早在两千多年前，医学之父希波克拉底曾说过：“医生有三件法宝——语言、药物、手术刀”。医患之间的语言沟通是医生的必需技能，如果嗓音出现问题也就无法跟患者正常的沟通。

　　嗓音嘶哑，导致临床和教学工作暂停

　　失声的痛苦，唯有切身感受才能体会！刘女士是一位身份非常特殊的患者，她曾是一名军医，后来转业到陕西一家医院做药学研究工作，给学生讲课和会议学术交流也是她重要的工作内容。她热爱工作和生活，军人出身的她性格直率，工作作风雷厉风行，又不乏严谨细致。5年多来却被久治不愈的失声折磨地对工作、生活丧失了激情，仿佛像换了一个人。

　　时间的指针拨回到5年多以前。2015年2月，她做了一个甲状腺手术，术中喉返神经受损，术后出现严重的声音嘶哑及呛咳的症状。主治医生始终没有很好的治疗方案，仅建议她慢慢地休养等待恢复。

　　当她病休结束重新回到工作岗位后，给学生讲课时，尽管她用力发声，但学生还是很难听清楚，她感觉自己的表现非常糟糕，只能暂停讲课。尤其是在嘈杂的环境中，不管她多用力去讲话，别人听起来仍然非常费劲，这令她内心非常着急、痛苦。为此，她在工作生活中尽量能少说就少说,能不说就不说，心理上对正常的人际交往沟通也产生了抵触。那时她都担心，万一哪天在遇到危险时，想喊呼救都喊不出来，那可咋办？用她自己的话说：“真的是嗓子好的时候，完全体会不到正常的发音说话是这么重要！”

　　她迫切想把疾病治愈，期间她曾尝试了各种方法：喝过中药、做过针灸、口服神经营养药物、发音训练等。每次带着希望去尝试，最终都以失望告终。逐渐地，她对自身疾病的治疗丧失了信心，不再执着于治愈，而是让自己学着接受现状！

　　失败多次，心存质疑，仍决定尝试

　　大概半年多前，她的一位同事很兴奋的告诉她，有个朋友也是甲状腺术后出现声带麻痹，可最近再见他时，声音已经完全恢复正常了，经询问得知原来他到山东的医院找张主任做的手术，术后嗓音就恢复正常了!当刘女士听到这个消息时有点半信半疑，因为多年从事医疗行业，同事并未提及有这么好的手术办法，所以难免会对手术可以治愈的消息产生质疑，但这又燃起她内心沉寂多年的希望。

　　通过同事提供的联系方式，刘女士联系到嗓音疾病科张主任，在电话中进行了初步的病情沟通后，张主任说：“如果已经确诊您是单侧声带麻痹导致的失声，我们可以通过微创手术来解决，您的声音嘶哑和呛咳问题是完全有希望能恢复正常的，但是电话问诊也无法百分百确定病情，所以需要您来院面诊后再确定治疗方案。”这么多年来，她第一次亲耳听医生比较肯定的说她的失声还可以通过微创手术治疗，就像一石激起千层浪，她的内心激动地难以言表。

　　挂电话后，她立即通过网络查询山东耳鼻喉及张主任的相关信息，创新性的采用“自体脂肪+筋膜注射”的治疗方式治疗声带麻痹导致的失声，效果显著。有众多和她病症相同的患者，经过张主任的治疗，声音都恢复到正常状态,患者对她医疗服务满意度非常高。

　　以前采用自体脂肪声带注射术治疗声带闭合不全，短期效果良好，但是有一个弊端，部分患者会出现脂肪吸收，需要通过反复手术以维持疗效。国内首先创新性开展支撑喉镜下自体筋膜加脂肪声带注射术，治疗单侧声带麻痹等原因导致的声带闭合不全。新术式改进了注射材料、注射器械以及增加了显微缝合注射口等环节。注射材料以筋膜为主，不但组织的相容性很好，其良好的组织弹性和稳定性保证了术后音质的显著提高和长期疗效。通过学习到这些细节，她认为这个手术方式更科学，这类手术即使不成功，也不过是维持现在的声音状态，不会比现在更糟糕，她抱着这种乐观心态，决定去尝试一下。

　　临行前，给院领导请假，告知要去做嗓音恢复手术，院长同样抱着一种质疑的态度说：“我们医院都治不好的病，你觉得那里真能给你做好吗？如果你真在那治好了，我们医院就把张主任请过来学术交流或者是我们派专家去山东省耳鼻喉医院这家专科医院学习。”她告诉院长:“院长，我病了这么多年，我们省内各大医院及专家都没有行之有效治疗方法，既然有好多患者都在山东耳鼻喉医院治好了，是真是假，我去试一试，自然会有个结果!如果真好了，您可以派我院专家把新技术学回来！”

　　安排好单位的工作，刘女士在儿子的陪同下，乘飞机奔赴千里外的山东。张主任为刘女士做动态喉镜检查，确定她是单侧声带麻痹，麻痹侧声带处于外展位，这导致发音过程中声门的缝隙很大，这就是重度声音嘶哑的原因。

　　甲状腺手术导致喉返神经损伤以后，它所支配的一侧声带就会丧失发音时的运动能力，两侧声带间出现不同程度的缝隙，从而出现声音嘶哑甚至失声。当神经损伤不可逆时，可以通过重新塑造麻痹侧的声带形态，让它处于利于发音的位置，声音嘶哑、呛咳及咳嗽无力等问题会迎刃而解。张主任说：“支撑喉镜下自体筋膜加脂肪声带注射术适用于单侧声带麻痹及其它各种原因导致的声门闭合不良。本手术主要通过自体筋膜组织修复麻痹侧声带，筋膜组织弹性好且稳定，因此，此术式不但近期效果很好，而且长期有效，可显著提高患者的音质及生活质量。”通俗易懂的语言向刘女士及其儿子讲解了手术的治疗原理及术后恢复过程。

　　入院后完善术前准备，第三天，手术按期进行，整个手术过程非常顺利。术后第二天张主任查房时给刘女士讲到，渡过禁声期后要由少到多的逐渐恢复讲话量，由于个体的差异，需要一到三个月时间声音会达到最理想的状态，无其他状况，术后两天就可以出院了。其实刘女士做完手术之后她有能发出声的感觉了，但为了后期的病情恢复，还是听从医嘱，内心满是期待！出院回家在禁声期后，她开始由少及多的说话，就像术前张主任讲的，最初的声音有一点像感冒之后的音质，但总体比术前明显变好很多，随着时间的推移，她发现自己的声音一天比一天好。张海燕主任非常有责任心和爱心，体谅患者因路途遥远不方便复查，免去第一、二次到院复诊，为患者开启特殊的“汇报”通道，要求她每个月发语音“汇报”术后嗓音恢复情况，每次张海燕主任都会对耐心的叮嘱刘女士当前阶段的各种注意事项。

　　术后4个月刘女士的声音已恢复到原先正常音质，完全超出她术前的期望，每次跟朋友提起自己的疾病治疗，心里特别兴奋！她说幸好遇到张海燕主任！这个手术效果立竿见影！朋友都笑着说，确实是这样！我们听着你的声音比生病前都略显年轻呢。

　　在术后5个月回院复查时，张海燕主任为她做喉镜检查发现，两侧声带闭合的特别好。她特意问张主任：“填充的组织日后会不会被吸收了，影响远期治疗效果？”张主任笑着回答：“都5个月了，稳定了，而且可能还会越来越好。”这个回答让她又一次吃了定心丸。

　　高超医技不仅为她带来新“声”

　　更是她人生意义的“重生”

　　手术成功地治愈了多年的顽疾，曾经因为发不出声，让她倍感自卑、焦虑，灰暗的日子过去了！烟消云散，迎来的是她的新“声”，也是崭新的人生！她又重新回到课堂上、主持会议，展现出她原本的风采。她常感叹人在健康的时候，从未觉得发不出声音，会对自己工作、生活及情绪的方方面面产生如此巨大的影响！

　　病愈后她内心特别感谢和敬佩医院的张主任和她的团队，是她们用高超的医术治好了困扰她长达5年多的疾病，夸赞张海燕主任就是嗓音的守护者！

 山东省耳鼻喉医院