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“天旋地转”无计可施创新技术“改眩归正”
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来自聊城的林女士近一年来会出现头晕、耳鸣的情况,但发作时间并不长,所以一直没有太在意。但就在前段时间,林女士晕眩愈加强烈,耳鸣也越发严重,甚至出现了听力下降的现象。她辗转多地求医,最终来到山东省耳鼻喉医院眩晕疾病科就诊。
“天旋地转”竟是内耳疾病导致
40-55岁为高发年龄
在山东省耳鼻喉医院眩晕疾病科门诊,张道宫主任对林女士进行了详细的问诊,根据林女士的病情描述初步推断为梅尼埃病,而随后拿到的前庭平衡测试及核磁共振检验报告也证实了张主任的推断。“梅尼埃病是什么?”听到这陌生的字眼,林女士顿时感到很紧张。张主任耐心解释到:“梅尼埃病是一种常见的内耳疾病,主要病理表现是膜迷路积水,症状表现为反复发作的旋转性眩晕、波动性感音神经性听力损失、耳鸣、耳胀满感,同时还会伴有恶心。”据了解,40岁-55岁是梅尼埃病的高发年龄,最典型的症状是在眩晕发作时会伴有耳鸣,发作的时间一般持续20分钟到12个小时,随着病情的恶化,听力也会逐渐下降。眩晕、耳鸣、耳聋,这就是眩晕(梅尼埃病)三联征的症状表现。

创新“半规管阻塞术”技术
眩晕控制率达98%
据山东省耳鼻喉医院眩晕疾病科专家介绍,对于药物治疗无效的顽固性梅尼埃病患者,需要通过手术治疗,才能有效控制眩晕。
梅尼埃病是眩晕领域的难点之一,病因不明且治疗困难,然而,以王海波、樊兆民、张道宫为学科带头人的山东省耳鼻喉医院眩晕疾病科专家团队坚持探索,他们通过不断深入眩晕疾病领域的研究,结合大量临床实践,在治疗方案上有了方向性突破。他们认为,只有保留器官功能才能保留痊愈的希望,传统的治疗顽固性眩晕手术必须把前庭神经切断和迷路切除,这样的落伍治疗理念虽然解决了患者的眩晕问题,但会导致功能破坏,引发不可逆的影响。张道宫团队成功打破这个困局,创新性地开展“半规管阻塞术”应用于梅尼埃病的治疗,这种术式通过填塞三根半规管阻断管内淋巴液的流动来控制眩晕,眩晕控制总有效率达98%,最重要的是,不会损害器官和功能。
随后,张道宫团队为患者林女士实施了“半规管阻塞术”手术,手术非常顺利。病人由梅尼埃病引发的眩晕耳鸣症状在术后得到有效控制。
确诊“梅尼埃病”需做这些检查
梅尼埃病的最核心检查是听力学和前庭功能的检查。其中听力学的检查包括了纯音测听、耳蜗电图、脑干诱发电位等。前庭功能检查项目相对比较多,包括冷热实验、前庭肌源性诱发电位、旋转实验、平衡仪检查还有头脉冲试验等,目的就是为了评估整个前庭,明确病变损伤部位,以及损伤的严重程度。
此外,通过内耳钆造影磁共振检查可以看到膜迷路部位是否有积水,及严重程度,为梅尼埃病的诊断提供了客观的影像学证据。
手术量居全国首位
领跑世界眩晕学科
14年前,现任山东省耳鼻喉医院党委书记王海波前瞻性地创立了国内第一个集眩晕疾病诊疗、康复于一体的眩晕疾病科,经过多年的努力,成果累累。2018年,医院获批成立山东省眩晕病防治中心,中心已经设有7个亚专业学科,拥有国际一流的前庭功能检查设备,以及一批享誉国内外的诊疗专家。每年诊治患者15000余例,住院患者3000余例,完成眩晕外科手术300例,床位数、门诊人数、住院人数、手术量均位居全国首位,是国内规模最大、学科分类最全的眩晕病诊治中心之一。
医院在眩晕诊治领域开展了一系列创新性工作,拥有多项首创及领先的防治技术,在国际上首创“半规管阻塞术+人工耳蜗植入术”治疗梅尼埃病,疗效显著;在国内首次明确并提出“前庭下神经炎”这一疾病概念以及诊断标准,丰富了前庭神经炎的内涵,为其临床分型及个体化治疗提供了基础;张道宫主任在2014年、2016年、2018年连续三届受邀出席国际最权威的眩晕学术会议——巴拉尼协会年会,并多次主持和发言……一项项引人瞩目的成就,见证了我国眩晕学科从跟跑到领跑的跨越。
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